Аллергический ринит что это такое


Аллергический ринит - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Аллергический ринит (аллергический, атопический насморк, аллергический вазомоторный ринит) – это патология, при которой слизистая оболочка носа в ответ на повышение аллергического фона воспаляется и отекает.

Причиной возникновения аллергического ринита является аллергическая реакция немедленного типа, возникающая в результате контакта организма с аллергеном.

Эта разновидность атопического насморка встречается преимущественно у пациентов с генетической склонностью к различным аллергическим реакциям. Обычно в семейной истории таких больных встречаются приступы удушья различной этиологии, крапивница аллергического происхождения, рассеянный нейродермит и некоторые виды аллергических ринитов, которые присутствовали в анамнезе одного или нескольких близких родственников.

Распространенность заболевания

Согласно статистике на данный момент ринитом страдает до 30% населения планеты. При этом только 60% больных обращаются по этому поводу за медицинской помощью. Большинство людей столкнувшихся с данным заболеванием занимаются самолечением или лечат рецидивирующее ОРВИ.

За последние несколько лет были отмечены следующие тенденции заболевания:

  • с каждым годом количество больных аллергическим ринитом увеличивается;

  • наиболее часто заболевание диагностируется у пациентов в возрасте 18-24 лет;

  • патология чаще встречается в регионах с плохой экологией;

  • в разных регионах России количество больных ринитом колеблется в среднем от 12 до 24%.

Исходя из этого, можно сделать выводы, что проблема аллергического ринита сегодня является, как никогда актуальной.

Аллергический ринит: классификация

За последние несколько лет классификация аллергического ринита много раз менялась. Еще несколько лет назад атопический насморк делился только по характеру течения (острый аллергический ринит, хронический и подострый). Но на данный момент она считается устаревшей. Современные аллергологи используют более простую классификацию, согласно которой атопический насморк бывает сезонным, круглогодичным, медикаментозным и профессиональным.

По продолжительности вазомоторный аллергический ринит бывает:

  • Интеррмитирующий – признаки заболевания преследуют пациента меньше 1 месяца в году или меньше 4 дней в неделю;

  • Персистирующий аллергический ринит – болезнь сопровождает пациента более 1 месяца в году или 4 дней в неделю.

По характеру течения аллергический насморк бывает:

  • легкий – наличие заболевания не сказывается на повседневной жизни и работоспособности пациента;

  • средней тяжести и тяжелый – качество жизни пациента меняется в худшую сторону и больной не способен посещать учебные заведения или работу, заниматься повседневными делами.

Сезонный аллергический ринит (поллиноз)

При сезонном насморке в роли раздражителя выступает цветочная пыльца, реже – споры грибов. Часто больные полагают, что аллергический ринит у них появляется из-за тополиного пуха. Но это не так. Обычно ринит вызывает пыльца растений, цветение которых приходится на время появления на улицах тополиного пуха. Сезонность возникновения аллергического ринита может варьироваться в зависимости от региона, в котором проживает пациент и ежегодно почти не меняется.

При данном заболевании наиболее сильно симптомы проявляют себя в утреннее время. В некоторых случаях аллергический ринит и конъюнктивит сочетаются. При отсутствии лечения сезонный атопический насморк приводит к раздражительности, хронической усталости, головным болям и психическим нарушениям.

Выраженность симптомов при таком насморке зависит от того с каким количеством пыльцы контактирует больной. Примечательно, что в сухое время года признаки заболевания обычно ослабевают.

Круглогодичный аллергический ринит

Второе название этой формы заболевания – хронический аллергический ринит. У этой формы заболевания имеется гораздо большее количество раздражителей, на которые организм может отреагировать таким образом. По этой же причине оно считается более тяжелым и требует немедленного обращения к аллергологу и назначения лечения.

Постоянный аллергический ринит обычно вызывает пыль, шерсть, частички эпидермиса животных и некоторые элементы средств бытовой химии.

На данный момент ученые выделяют следующие факторы способные вызвать круглогодичный атопический ринит:

  • жаркий климат с сухим воздухом;

  • плохая экология;

  • неблагоприятные условия проживания.

При отсутствии медицинской помощи последствия аллергического ринита могут быть следующими:

  • воспаление придаточных пазух носовой полости;

  • воспаление внутренней части уха;

  • образование патологических разрастаний в носовой полости.

По этой причине при первых признаках заболевания рекомендуется обратиться к аллергологу.

Профессиональный ринит

Обычно такой аллергический ринит у взрослых встречается чаще. Он возникает у пациентов, которые в силу профессии вынуждены регулярно контактировать с какой-либо разновидностью пыли. Так, у пекарей приступ аллергического ринита может вызвать мука, у швей – частички ворса, у ветеринаров – перья, шерсть и т. д.

При этой разновидности признаки аллергического ринита сопровождают больного в течение всего года вне зависимости от сезона и становятся менее выраженными лишь во время выходных от работы дней или в период отпуска. Данное заболевание нужно обязательно лечить, в противном случае со временем у пациента аллергический ринит перейдет в бронхиальную астму. Ринит опасен еще и тем, что при нем слизистая носа истончается, в результате чего через нее в кровоток с легкостью смогут проникать любые инфекции. Поэтому профессиональный атопический насморк может стать причиной смены профессии.

Медикаментозный ринит

Это разновидность аллергического ринита, при котором происходит отекание слизистой оболочки носа в ответ на злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами. Наиболее часто такую реакцию вызывают сосудосуживающие лекарства местного действия (капли для носа или спреи). В первые несколько суток они сужают сосуды в носовой полости, в результате чего отек уменьшается, проходит заложенность. Однако уже спустя несколько недель у многих пациентов развивается привыкание к лекарству и возникает «симптом рикошета». Это значит, что сосуды не могут сузиться и начинают расширяться. При этом возникает застой крови и как результат отечность.

Помимо сосудосуживающих лекарств спровоцировать возникновение ринита могут препараты, предназначенные для понижения артериального давления, некоторые психотропные, гормональные и противовоспалительные лекарства.

Медикаментозный аллергический ринит редко встречаются у детей, так как бдительные родители обычно строго соблюдают дозировку назначенных детям препаратов.

Аллергический ринит – это патология, сопровождающая человека всю его жизнь. С аллергическим ринитом нужно научиться жить. Проведение профилактических мероприятий помогут больному предотвратить возникновение симптомов болезни, а диагностирование аллергического ринита у ребенка и при беременности на самых ранних стадиях, проведение адекватного лечения поможет избежать многих осложнений.

Симптомы

Фото: pictureperfectcleaning.ca

Самый главный симптом атопического насморка – это водянистые прозрачные выделения из носовой полости в разном количестве. Если в этот момент произойдет инфицирование, то аллергический ринит будет проявляться в виде продолжительного чихания. Помимо этого, у больного может возникнуть зуд в носу и нарушение носового дыхания. Заложенность носа и аллергический ринит – это практически синонимы, так как она является одним из первых признаков заболевания. При этом заложенность проявляется преимущественно в ночное и вечернее время суток. По этой причине аллергический ринит головной болью сопровождается у пациентов, которые не занимаются лечением болезни.

При развитии у пациента аллергического ринита о заболевании может свидетельствовать даже сам вид больного. У пациентов, страдающих атопическим насморком, краснеют глаза, и появляется слезоточивость, у взрослых больных под глазами не редко наблюдаются темные круги. Из-за того что больные дышат через рот их лицо может отекать. Сухой кашель при аллергическом рините также явный признак болезни. Он возникает в момент, когда слизистая оболочка носа взаимодействует с раздражителем.

Аллергическая реакция после контакта с раздражителем у разных людей появляется в разное время. Так, у некоторых пациентов аллергическая реакция происходит спустя 5-10 минут после контакта с аллергеном, максимум через 5-8 часов. У других же с момента контакта человека с раздражителем до появления аллергической реакции может пройти около 10 суток.

Ранние признаки атопического насморка

Как правило, симптомы аллергического ринита, возникающие спустя 5-30 минут после контакта с аллергеном включают в себя:

  • зуд глаз и повышенную слезоточивость. Если вовремя не начать лечение ринита, то в этом случае он может осложниться острым воспалением наружной оболочки глаза;

  • у детей часто возникает насморк, происходит усиленное выделение слизи из носа. Как правило, слизь, выделяющаяся при аллергическом рините, имеет водянистую консистенцию. Чаще всего она прозрачная. Но в некоторых случаях может приобретать желтоватый оттенок. Однако при наличии у ребенка воспаления в носовой полости слизь может стать достаточно вязкой. При вдыхании аллергена может появиться сильный насморк;

  • частое чихание, которое усиливается по утрам;

  • щекочение в горле, аллергический ринит и кашель часто сочетаются между собой;

  • зуд в носовой полости.

Поздние симптомы атопического насморка

Как проявляется аллергический ринит, который не начали лечить вовремя? Спустя несколько дней после начала развития аллергического ринита у больного возникают следующие симптомы:

  • нарушение обоняния. Так как нос заложен, больной постоянно дышит ртом;

  • происходит повышение чувствительности глаз к яркому свету;

  • апатия, быстрая утомляемость, сонливость, агрессивность, нарушение сна – явные симптомы вазомоторного аллергического ринита;

  • в некоторых случаях у больных происходит нарушение слуха, которое сопровождается болью в ушах;

  • в области лица появляются болевые или просто дискомфортные ощущения;

  • хронический сухой кашель при аллергическом рините также не редкость;

  • головные боли при аллергическом рините – следствие длительного кислородного голодания;

  • появление аллергических кругов в области глаз;

  • дети с атопическим насморком, могут вытирать нос рукой по направлению вверх, чтобы избавиться от зуда и обнажить носовые ходы;

  • при длительном отсутствии лечения результатом атопического насморка часто становится аллергическая складка, возникающая из-за постоянного трения носа.

Вариации симптомов при атопическом насморке

Аллергический ринит симптомы может иметь разные. Все зависит от того какой разновидностью заболевания страдает пациент. Так, при сезонном атопическом насморке пациенты чаще жалуются на, частое чихание, зуд и повышенную слезоточивость глаз.

Круглогодичный аллергический ринит симптомы включает следующие: заложенность носа, усиленное выделение слизи из носа, чихание. Часто все это сочетается с капельным вливанием в носоглотку. При хронической форме болезни часто происходит изменение голоса при аллергическом рините (появляется гнусавость).

А вот может ли при аллергическом рините быть температура, никто однозначно ответить не сможет. Большинство аллергологов сходятся во мнении, что обычный аллергический ринит температурой сопровождаться не должен. Поэтому если у пациента обнаруживается воспаление органов дыхания, симптомы аллергии и повышение температуры, то врачи обычно назначают противовирусные лекарства.

Аллергический ринит иногда сопровождает человека всю жизнь, однако его симптомы могут сильно меняться. В целом симптомы аллергического ринита у детей в возрасте до 3 лет обнаруживаются редко. Однако с момента начала посещения детского сада или школы эти показатели сильно возрастают. Так, у детей школьного возраста симптомы заболевания обычно более выражены, однако по мере взросления организм может перестать, так бурно реагировать на раздражитель, в результате чего они ослабевают.

Не всегда усиление симптомов говорит о переходе болезни в острую форму. К данному явлению может привести курение, вдыхание древесного дыма или просто резкие запахи. Признаки ринита могут также усугубляться в холодное время года, когда человек большую часть своего времени проводит в помещении. Однако это касается только ринита раздражителем, которого является, например, шерсть домашних животных или пыль.

Диагностика

Фото: meditsina-online.ru

Диагноз аллергический ринит аллерголог может поставить пациенту исходя из жалоб, данных его анамнеза и обнаружения аллергенов на которые организм отреагировал таким образом.

Как определить аллергический ринит?

Самостоятельно в домашних условиях это сделать невозможно. Диагностику аллергического ринита у детей и взрослых может проводить только врач отоларинголог или аллерголог. Во время обследования специалист должен удостовериться, что симптомы ринита не были вызваны аномалиями строения носовой полости. Поэтому во время осмотра он должен исключить наличие у пациента, каких-либо искривлений, аномальных изгибов, шипов и наростов.

Далее врач должен узнать сопровождается ли аллергический насморк пациента инфекцией. Данные сведения он может получить исходя из симптомов, которые присутствуют у больного. Кроме того, специалист должен точно определить какой именно тип ринита присутствует у пациента (хронический, сезонный, медикаментозный или профессиональный) и какой аллерген его вызывает.

Анамнез и физкальное обследование в диагностике ринита

При сборе анамнеза врач должен учитывать генетическую предрасположенность пациента к заболеванию, наличие других аллергических заболеваний, длительность симптомов и время их возникновения, динамику ранее проведенного лечения (если такое имело место быть). Кроме того, отоларинголог должен провести риноскопию (обследование, при котором врач оценивает внешний вид слизистой носа, носовых перегородок, оценивает количество и внешний вид слизи выделяющейся из носовой полости). Так, слизистая оболочка носа у больных ринитом обычно бледная с сероватым оттенком слегка отечная.

Лабораторные и инструментальные способы исследования

Аллергосорбентный и кожный тест – это анализы аллергический ринит, которые могут определить и показать что у заболевания именно аллергическая природа. Кроме того, данные анализы помогают обнаружить аллергены, на которые таким образом реагирует организм пациента.

Аллергический ринит: диагностика кожный тест

Данный анализ на аллергический ринит может обнаруживать в организме пациента IgE in vivo.

Кожный тест показан пациентам при:

  • размытых симптомах болезни;

  • невозможности поставить диагноз исходя из данных анамнеза и осмотра;

  • наличии в анамнезе астмы или воспалительных заболеваний лор-органов.

Кожный тест имеет низкую стоимость и занимает мало времени. Однако он может показать в организме наличие IgE. Если тест проводится на бытовые аллергены или аллергены, к которым больной может прикасаться, то результат теста можно будет оценить уже спустя 20 минут. Во время оценки врач определит, насколько сильно кожные покровы опухают и краснеют.

Однако чтобы результаты теста показали максимально точный результат, антигистаминные препараты следует отменить за 7-10 дней до этого. Правильно провести такой тест может только врач в лабораторных условиях. Набор аллергенов при этом может меняться в зависимости от места жительства пациента. Одним из главных достоинств метода можно считать то, что подходит такая диагностика аллергического ринита детям и взрослым.

Иммуноаллергосорбентный тест

В сравнении с кожными пробами этот тест обладает меньшей чувствительностью, хотя он и имеет высокую стоимость. Согласно статистике у ¼ пациентов по результатам данного теста нет аллергии притом, что она была обнаружена с помощью кожного теста. А это значит, что диагноз аллергический ринит может быть поставлен неправильно. По этой причине данный метод исследования практически не применяется.

RAST – радиоаллергосорбентный тест дает возможность обнаружить в крови иммуноглобулины класса E. Как правило, его результаты совпадают с результатами кожных тестов. Однако у этого метода есть один недостаток – его нельзя проводить в периоды ремиссии болезни. Тем не менее, данный тест может обнаружить образующиеся в крови радиоактивные комплексы.

Из всего этого напрашивается вывод, что самостоятельная диагностика аллергического ринита невозможна. Это может сделать только аллерголог после тщательного обследования. А ведь то насколько лечение будет эффективным, зависит от правильности диагноза.

Лечение

Фото: netotita.ru

Лечение аллергического ринита может сильно варьироваться в зависимости от фазы болезни (ремиссии или обострения). При атопическом насморке сочетающимся с различными осложнениями лечение только одними народными рецептами недопустимо. В этом случае необходим комплексный подход к проблеме.

Однако в какой бы форме ни было заболевание, и на какой бы стадии оно ни находилось, первый этап лечения всегда заключается в изоляции аллергена. При этом стоит понимать, что чаще всего полностью оградить человека от раздражителя не всегда получается. Поэтому терапия аллергического ринита обязательно должна включать в себя медикаментозное лечение, которое должен подбирать исключительно врач. Только он знает, как избавится от аллергического ринита в конкретном случае каждого пациента.

Иммунотерапия при аллергическом рините

Сегодня иммунотерапия является одним из самых распространенных методов лечения аллергии. Его суть заключается в инъекционном введении небольших доз аллергена в организм. Со временем эта дозировка увеличивается. Цель всех этих манипуляций состоит в тренировке иммунной системы.

Спустя некоторое время иммунитет сможет нормально реагировать на аллергены. Еще недавно иммунотерапия занимала много времени и требовала самодисциплины. Сегодня же появились лекарства нового поколения, благодаря которым можно вылечить аллергический ринит за 12-24 сеансов, проведенных за 1 сезон.

Как правило, курс такого лечения начинается в осеннее время.

Гормональные препараты

Использование гормональных лекарств также может принести хороший эффект за короткое время. Вопреки распространенному мнению такие лекарства не несут угрозу для здоровья, так как применяются местно. Кроме того, препараты нового поколения имеют низкую биодоступность. Благодаря этому гормоны не смогут проникнуть внутрь сквозь слизистую оболочку носа.

Данное лечение направлено на уменьшение отека и снижение чувствительности к раздражителю.

Спреи и капли

Нередко для лечения атопического насморка аллергологи назначают различные спреи и капли. Они применяются только в моменты обострения заболевания. Тем не менее, ингаляционные препараты при аллергическом рините оказывают скорее профилактическое, нежели терапевтическое действие, так как длительность их применения должна составлять не меньше 7-10 дней.

Наиболее часто спреи и капли рекомендуют использовать для лечения пациентов детского возраста. Взрослые же их применяют в основном при легком течении болезни или в качестве лечения хронического аллергического ринита.

Эти средства идеально подходят для лечения хронического ринита.

Ингаляции при аллергическом рините способствуют уменьшению отечности и образованию пленки в носовой полости, защищающей слизистую оболочку носа от аллергена.

Операция в лечении ринита

Хотя сама операция при аллергическом рините не способна вылечить заболевание, но она может помочь исправить дефекты носа, которые являются препятствием для лечения заболевания. К такому методу врачи прибегают в крайнем случае, только если медикаментозная терапия не принесла результат.

Хирургическое лечение болезни, как правило, включает в себя:

  • эндоскопическую операцию в ходе которой хирург может устранить искривление носа или носовой перегородки, удалит полипы;

  • удаление жидкости из внутреннего уха или помещение внутрь специальной трубки, через которую она будет отходить. Такой метод лечения часто применяется у детей, у которых атопический ринит сочетается инфекционными заболеваниями уха.

Электрофорез при аллергическом рините

Как правило, для лечения аллергического ринита электрофорезом врачи применяют кальций хлорид, димедрол и витамин B1.Во избежание неприятных ощущений слизистую оболочку носа пациентов предварительно обрабатывают новокаином.

В ходе процедуры в носовую полость помещаются ватные тампоны, после чего к ним прикрепляются электроды. Во время пропускания тока происходит распад солей на ионы, которые затем через слизистую оболочку носа проникают внутрь. Однако этот эффект незначительный. Положительная динамика лечения достигается благодаря стимулирующему действию, которое провоцирует спазм сосудов. Все это помогает снять отек при аллергическом рините, укрепляет слизистую оболочку носа.

Обычно для лечения аллергического ринита назначается курс от 10 до 14 процедур.

Фонофорез

Перед проведением процедуры врач смазывает датчик гидрокортизоном. Затем специалист смазывающими движениями водит им по слизистой оболочке носовой полости. Гидрокортизон во время этой процедуры практически не оказывает лечебного эффекта. Его действие заключается в проведении ультразвука в более глубокие слои.

Данный способ лечения направлен на улучшения микроциркуляции крови, уменьшение отечности и ускорение заживления микротрещин в слизистой оболочке носа.

Преимуществом фонофороезеза является то, что он практически не имеет противопоказаний. Обычно для того чтобы вылечить вазомоторный аллергический ринит врачи назначают курс от 5 до 7 процедур, которые нужно проводить в утреннее время.

Лазерное лечение

Для лечения ринита лазером аллергологи используют тубусы, которые во время процедуры помещаются в нос. Лазерное излучение воздействует на слизистую оболочку таким образом, чтобы она укреплялась, а отек сходил. При этом действие лазера направлено в основном на мелкие сосуды. Лазер нормализует обменные процессы в слизистой носа, в результате чего объем проходящей сквозь нее плазмы, образовавшей отек, снижается.

Данный метод лечения аллергического ринита не применяется, если у пациента имеются инфекционные заболевания лор-органов, так как это может только усугубить ситуацию.

Гомеопатия от аллергического ринита

Терапия ринита гомеопатическими препаратами состоит из двух этапов

  • лечение обострения заболевания;

  • подбор конституционального гомеопатического препарата.

Если врач подберет подходящие гомеопатические препараты можно значительно сократить сроки лечения поллиноза (аллергического ринита возникающего в определенные сезоны года) и уменьшить нагрузку на организм от медикаментозных лекарств. Подбирать такие препараты должен исключительно специалист исходя из индивидуальных особенностей организма пациента. При подборе средства врач обычно исходит не из того чем белеет человек, а из того как он болеет.

Точечный массаж

Точечный массаж при аллергическом рините – еще один эффективный способ лечения заболевания. При появлении первых признаков заболевания чувствительность рефлексогенных зон сильно возрастает. При надавливании на них больной может ощутить дискомфорт. Самостоятельно в домашних условиях рекомендуется проводить точечный самомассаж. Для этого нужно посетить профессионального массажиста. Он объяснит, что делать при аллергическом рините, подберет больному подходящую именно для его случая методику массажа и объяснит, как его выполнять. В моменты обострения его рекомендуется проводить 2 раза в сутки: сразу после пробуждения и перед сном.

Народная медицина в лечении ринита

Иногда врачи сами рекомендуют использовать своим пациентам народные методы лечения заболевания. Так, данный метод идеально подходят для терапии заболевания у пациентов детского возраста. Травы, которые используются для приготовления домашних лекарств для лечения атопического насморка, могут использоваться также для лечения удушья аллергического происхождения (в случае если они сочетаются между собой). Их действие чаще всего заключается в подавлении иммунной реакции на раздражитель.

Однако перед тем как лечить аллергический ринит таким способом рекомендуется проконсультироваться с аллергологом.

Лечение аллергического ринита у детей

Терапия детского атопического насморка от лечения аллергического ринита у взрослых практически не отличается. Однако при назначении лекарств для детей врачи учитывают тот факт, что не все их можно применять в детском возрасте. Так большинство противоотечных лекарств противопоказано детям. Антигистаминные лекарства также должны назначаться с особой осторожностью. По этой причине, перед тем как начать лечение атопического насморка у ребенка нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Перед лечением детей из их окружающей среды и рациона нужно устранить все, что может спровоцировать аллергическую реакцию.

Лекарства

Фото: diet-diet.ru

Аллергический ринит неважно, в какой он форме находится хронической или острой всегда усложняет человеку жизнь. Его внешний вид становится болезненным, снижается трудоспособность. Полностью вылечить аллергический насморк практически невозможно. Для этого человека нужно полностью оградить от аллергена, спровоцировавшего развитие болезни. Однако с помощью лекарств от аллергического ринита можно полностью устранить симптомы этого заболевания.

На данный момент аллергологи для лечения ринита аллергического происхождения применяют следующие группы лекарств:

  • антигистаминные;

  • вазоконстрикторные;

  • противовоспалительные;

  • иммуномодуляторы.

По области действия они делятся на:

  • системные (таблетки, растворы для инъекций и т. д);

  • местные (капли, спреи, мази).

Часть этих препаратов можно употреблять длительное время, а часть только курсами по 5-10 дней. Выбор препарата против аллергического ринита и длительность его применения зависит от формы заболевания пациента, состава лекарства и индивидуальных особенностей организма больного. Отпущение болезни на самотек или только лечение аллергического ринита народными средствами грозит пациенту серьезными осложнениями, например, бронхиальной астмой.

Антигистаминные препараты

Аллергический ринит антигистаминные препараты помогут устранить в самые короткие сроки. Данные средства чувствительность h2 и h3 рецепторов, в результате чего болезнь не может дальше развиваться. Наиболее часто они применяются для лечения острого сезонного ринита, реже – хронического. Ранее медики назначали своим пациентам димедрол и супрастин при аллергическом рините. Они были очень эффективны, но, к сожалению, обладали угнетающим действием на ЦНС. Поэтому сегодня специалисты рекомендуют использовать средства от аллергии нового поколения. Они не вызывают сонливости, а их действие длится 24 часа.

На данный момент в продаже имеются антигистаминные спреи от аллергического ринита, капли, мази и таблетки.

Глюкокортикостероидные препараты

Данные лекарства обладают одновременно антигистаминным и противовоспалительным действием и могут использоваться на любом этапе лечения заболевания. Они в кратчайшие сроки купируют проявление патологии. Так, капли в нос при аллергическом рините на основе глюкокортикостероидов назначаются пациентам со средней степенью тяжести болезни на длительный курс. На тяжелых стадиях болезни или в случае если аллергический ринит сопровождается бронхиальной астмой, врачи подбирают лекарства с более высоким содержанием гормонов. Наиболее сильно свое действие препараты проявляют на 7-10 день применения. Поэтому при отсутствии эффекта в начале приема пациент не должен пренебрегать лечением.

Как правило, глюкокортикоидные препараты продаются в виде спреев от аллергического ринита. Чаще всего в состав этих лекарств входит мометазон или флутиказон. Неоспоримым преимуществом этих средств является то, что они оказывают местное действие и практически не всасываются в кровь.

При обострении заболевания врач может назначить глюкокортикоидные уколы от аллергического ринита или таблетки коротким курсом.

Вазоконстрикторные препараты

Вазоконстрикторные (сосудосуживающие) лекарства используются для купирования неприятных симптомов ринита. Они вызывают спазм сосудов, в результате чего они меньше заполняются кровью и отекают. Благодаря этому в кратчайшие сроки устраняется заложенность носа и улучшается дыхание.

При сезонном аллергическом насморке эти препараты от аллергического ринита назначаются в периоды обострения короткими курсами не более 10 дней. Часто их назначают перед применением других средств, чтобы снять отек и другие лекарства (например, капли от аллергического ринита) смогли лучше проникать в носовую полость.

На сегодняшнем рынке существуют сосудосуживающие капли в нос от аллергического ринита и спреи. Параллельно с этими средствами во избежание пересыхания слизистой носа рекомендуется проводить орошение слегка подсоленной водой или лекарствами на основе морской соли. Международные названия самых распространенных сосудосуживающих препаратов – оксиметазолин и фенилэфрин.

Противовоспалительные лекарства

Данное лекарство от аллергического ринита оказывает мембраностабилизирующее действие, в результате чего высвобождение медиаторов слизистой прекращается. Такие препараты обычно обладают накопительным эффектом. Поэтому они чаще назначаются для поддержки состояния при хроническом рините или за 2 недели до возможного обострения сезонного аллергического насморка. Часто врачи назначают противовоспалительные капли в нос для детей от аллергического ринита. Однако такие лекарства могут назначаться и в таблетках (например, кетотифен).

Иммуномодуляторы

Терапия аллергического ринита не даст желаемого эффекта без гармонизации иммунитета. С этой целью наиболее часто применяются гомеопатические препараты от аллергического ринита или БАДы. Такие препараты обычно назначаются курсом от 2 недель. Однако если аллергический ринит возник у пациента из-за ненормальной реакции иммунитета на вещество растительного происхождения, то использовать гомеопатические средства не стоит.

Все эти лекарства при правильном применении одинаково эффективны. Тем не менее для достижения желаемого результата средство от аллергического ринита должен подбирать специалист. Лечение аллергического ринита должно происходить только по назначению врача и только под его наблюдением.

Народные средства

Фото: lacare.ru

Неприятные симптомы аллергического ринита, такие как насморк, заложенность носа, головные боли и зуд в носоглотке в результате сильного отека могут привести к полному истощению даже самых стойких пациентов. Поэтому больные готовы использовать любые методы лечения лишь бы устранить признаки патологии. И первое к чему они обращаются – народные средства от аллергического ринита (причем часто это происходит до посещения аллерголога). Но это неправильно. Травы, хоть и кажутся многим людям безобидными, также являются лекарствами и порой очень сильными. Поэтому их применение без консультации врача недопустимо!

Однако эти способы лечения имеют и свои плюсы. Так, в отличие от медикаментозных препаратов отвары и настои не оказывают негативное влияние на печень.

Наилучшее решение в этом случае – лечение аллергического ринита народными методами в комплексе с традиционным лечением после консультации с аллергологом. Таким образом, больной сможет сократить сроки выздоровления, уменьшив при этом негативное воздействие медикаментов на организм.

Долго искать рецепты приготовления домашних лекарств не придется. Аллергический ринит народная медицина лечила на протяжении многих веков и уже накопила целый арсенал проверенных годами средств. С самыми эффективными из них вы сможете ознакомиться на нашем сайте.

Рекомендации в лечении аллергического ринита народными методами

Перед изготовлением лекарств больной должен быть уверенным в отсутствии у него аллергии на компоненты входящие в состав лекарства. Так, народная медицина предлагает использовать мед и алоэ при аллергическом рините. При этом мало кто знает, что мед является сильнейшим аллергеном, а алоэ может вызвать ожег слизистой оболочки носовой полости. Поэтому лечить аллергический насморк рекомендуется только проверенными сборами.

Одной из самых безопасных трав является ромашка. Ее можно употреблять в виде отваров, или кашицы даже людям с аллергическими реакциями в анамнезе. Во избежание привыкания организма к одному лекарству рекомендуется чередовать средства, приготовленные на основе ромашки и шиповника. Они принесут неоспоримую пользу для всего организма. Идеально сочетается между собой шиповник и клюква. Употребляя эти средства, больной будет лечить аллергический ринит изнутри.

Еще одна трава, редко провоцирующая аллергию и другие побочные эффекты – мята. Из нее можно делать самые разные чаи, отвары, настои и спреи. Лечение аллергического ринита в домашних условиях этими средствами в кратчайшие сроки поможет снять воспаление и отечность.

Однако не стоит забывать, что многие растения являются ядовитыми. К таким относится и чистотел, который славится своей способностью лечить многие болезни. Мало кто знает, но даже при небольшой передозировке этого растения в лекарстве человек может получить сильнейшее отравление.

Следует помнить также то, что практически каждое растение является носителем определенного аллергена. На некоторые из них организм может отреагировать спокойно, а на другие неадекватно и вызвать еще одну аллергическую реакцию спровоцировав тем самым осложнение болезни.

Из этого следует, что народные средства от аллергического ринита могут приносить пользу. Однако в терапии атопического насморка не стоит использовать мед и чистотел. А если больному все же разрешили проводить лечение этими средствами, то их дозировку должен подбирать лечащий врач.

Нужно осознавать, что лечение аллергического ринита в домашних условиях крайне опасно. Перед таким лечением важно проконсультироваться у аллерголога. Если какой-либо отвар или настой принесет больному пользу, врач обязательно одобрит этот выбор.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

yellmed.ru

Аллергический ринит

Аллергический ринит – это заболевание, которое развивается в результате контакта аллергенов со слизистой полости носа. Основные симптомы болезни: зуд в носовой полости, чихание, затрудненное носовое дыхание, слизистые выделения из носа. В рамках диагностики причин аллергического ринита проводятся консультации специалистов (аллерголога-иммунолога, отоларинголога), кожные пробы, определение общего и специфических IgE (аллергологические панели), риноскопия. Лечение антигистаминными препаратами, интраназальными глюкокортикоидами или прекращение экспозиции аллергена приводит к быстрому исчезновению симптомов заболевания.

Аллергический ринит – воспалительная реакция слизистой оболочки носа на действие аллергена, проявление поллиноза. Может протекать сезонно или круглогодично. Проявляется заложенностью, отечностью, зудом и щекотанием в носу, обильным истечением слизи, чиханием, слезотечением, снижением обоняния. Длительное течение может приводить к развитию аллергического синусита, полипов в носу, отита, носовых кровотечений, стойкого нарушения обоняния, бронхиальной астмы. Аллергический ринит широко распространен. По различным данным, этой формой аллергии страдает от 8 до 12% всех жителей Земли. Обычно развивается в молодом возрасте (10-20 лет). В старшем возрасте выраженность проявлений может уменьшиться, однако полностью пациенты, как правило, не излечиваются.

Аллергический ринит

Обычно аллергический ринит развивается у людей с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям. В семейной истории пациентов часто упоминается бронхиальная астма, аллергическая крапивница, диффузный нейродермит и другие атопические заболевания, которыми страдал один или несколько членов семьи.

Самая частая причина развития сезонного ринита аллергической этиологии – пыльца трав (семейство маревых, сложноцветных, злаковых) и деревьев. В некоторых случаях сезонный аллергический ринит вызывается спорами грибов. Нередко больные полагают, что заболевание вызывается тополиным пухом. Однако, на самом деле ринит обычно провоцируется пыльцой растений, цветение которых совпадает по времени с появлением тополиного пуха. Сезонность ежегодной манифестации заболевания зависит от климатических особенностей региона и год от года практически не изменяется. Круглогодичный аллергический ринит возникает при постоянном контакте с частичками эпидермиса животных, различными химическими соединениями и бытовой пылью, в которой содержатся микроклещи.

Выделяют две основные формы заболевания:

  • Сезонный аллергический ринит. Наиболее распространенная форма. Обычно манифестирует в молодом возрасте. Симптомы болезни появляются в определенное время года и чаще всего обусловлены контактом с пыльцой определенных растений.
  • Круглогодичный аллергический ринит. Страдают преимущественно женщины зрелого возраста. Симптомы круглогодичного ринита выражены на протяжении всего года или периодически возникают вне зависимости от сезона. Болезнь вызывается аллергенами, которые постоянно присутствуют в окружающей среде.

Для аллергического ринита характерны длительные приступы чихания, возникающие по утрам и в момент контакта с аллергеном. Из-за непрекращающегося зуда пациенты постоянно почесывают кончик носа, от чего со временем на спинке носа иногда появляется поперечная складка. Постоянная заложенность носа при развитии аллергического ринита приводит к тому, что пациенты дышат преимущественно ртом. Аллергическому риниту сопутствует отделяемое из полости носа водянистого характера, слезотечение и неприятные ощущения в глазах. Хронические застойные процессы приводят к снижению обоняния и потере вкусовых ощущений.

Слизистая полости носа при аллергическом рините бледная и рыхлая. Гиперемии и шелушения кожи в области ноздрей не наблюдается. В некоторых случаях отмечается покраснение конъюнктивы. Изменения глотки для этого заболевания не характерны, но иногда отмечается незначительная или умеренная гиперемия.

Круглогодичный аллергический ринит часто осложняется вторичной инфекцией, обусловленной закупоркой придаточных пазух из-за отека слизистой. Возможно развитие отита или синуситов. При сезонном рините подобные осложнения возникают крайне редко. При длительном течении заболевания нередко развиваются полипы слизистой носовой полости, которые еще больше закупоривают отверстия придаточных пазух, затрудняя дыхание и утяжеляя течение сопутствующих синуситов.

В процессе постановки диагноза сезонного аллергического ринита большое значение имеет подробный сбор анамнеза. Отмечается периодическая манифестация симптомов заболевания, связанная по времени с периодом цветения определенных деревьев и трав.

При диагностике круглогодичного аллергического ринита анамнестические данные имеют меньшую ценность. Частый контакт с аллергеном приводит к тому, что симптомы аллергического ринита выражены постоянно, поэтому установить, какой именно аллерген послужил причиной заболевания, обычно не представляется возможным. Иногда аллергическая реакция на определенные раздражители проявляется рядом отличий в клинической картине болезни, что позволяет предварительно определить характер аллергена.

Пациенты с предполагаемым аллергическим ринитом должны пройти осмотр отоларинголога с выполнением риноскопии. Также показана консультация аллерголога с проведением специальных тестов. Самым простым тестом, позволяющим точно определить причину аллергии, является кожная аллергопроба. Исследование основано на связывании раздражителя с тучными клетками. Необходимо учитывать, что в некоторых случаях при проведении кожной пробы возможен ложноположительный результат. При отрицательной кожной пробе и наличии свидетельствующих о сенсибилизации организма к аллергену анамнестических данных иногда проводится внутрикожная проба. Достоверность результата внутрикожной пробы ниже из-за возможного сопутствующего неспецифического раздражения в месте инъекции.

Аллергическая природа ринита подтверждается при обнаружении количества эозинофилов в анализе крови и назального мазка. Увеличение количества нейтрофилов в анализах крови и отделяемого из носовой полости свидетельствует о вторичной инфекции. Возможно проведение иммуносорбентного анализа с ферментной меткой для определения уровня антител, вырабатываемых к определенным аллергенам.

Круглогодичный ринит аллергической природы нередко приходится дифференцировать с обычным вазомоторным ринитом. Клиническая картина заболеваний имеет много общего, однако вазомоторный ринит, в отличие от аллергического развивается при контакте и неспецифическими раздражителями. В некоторых случаях симптомы, сходные с клинической картиной круглогодичного аллергического ринита, вызывают некоторые заболевания верхних дыхательных путей инфекционной природы, анатомические дефекты, вдыхание ряда веществ, постоянное использование препаратов для лечения насморка, лечение эстрогенами и β-адреноблокаторами.

Терапия при аллергическом рините определяется тяжестью и формой заболевания. При легком аллергическом рините назначают антигистаминные препараты (цетиризин, фексофенадин, дезлоратадин, лоратадин и т. д.) или интраназальные глюкокортикоиды (будесонид, флутиказон и т. д.). При тяжелом аллергическом рините и заболевании средней степени тяжести основным терапевтическим средством становятся интраназальные глюкокортикоиды в сочетании с препаратами антагонистов лейкотриенов (зафирлукаст, монтелукаст натрия) или антигистаминными средствами. При приеме антигистаминных средств первого поколения необходимо учитывать побочное М-холиноблокирующее (аритмия, задержка мочи, нечеткость зрения) и седативное действие препаратов.

Выраженная заложенность носа является показанием к назначению сосудосуживающих препаратов местного действия, однако пациентам не рекомендуют злоупотреблять препаратами этой группы из-за опасности развития лекарственного ринита. Пациентам с некоторыми формами аллергического ринита рекомендуют соблюдать специальную диету. Так, например, больные с аллергией к пыльце лещины должны исключить из рациона фундук и лесные орехи, пациенты с аллергическим ринитом, вызванном пыльцой березы – яблоки и т.д. Диета обусловлена возможностью перекрестного реагирования.

При наличии противопоказаний к приему лекарственных средств и недостаточном эффекте лечения возможна гипосенсибилизация к определенным аллергенам (АСИТ). Лечение заключается в ведении под кожу пациента постепенно увеличивающихся доз экстракта аллергена. Полный курс десенсибилизации продолжается от 3 до 5 лет. Инъекции аллергенов производятся один раз в 1-2 недели. Из-за опасности развития анафилактической реакции за пациентом наблюдают в течение 20 минут после инъекции. Возможна местная реакция на введение, которая проявляется в виде уплотнения или эритемы. Десенсибилизация противопоказана при тяжелой бронхиальной астме и ряде сердечно-сосудистых заболеваний.

При неэффективности консервативных методов лечения аллергического ринита и его упорном течении возможно проведение хирургического вмешательства на носовых раковинах - вазотомии. Операция проводится чрезносовым доступом под местной анестезией.

Единственная действительно эффективная профилактическая мера при аллергическом рините – как можно более полное устранение контакта с аллергеном, который стал причиной развития заболевания. При аллергическом рините, вызванном клетками кожи животных необходимо удалить из дома животное, при аллергии, спровоцированной пыльцой трав и спорами грибов, потребуется смена места жительства или установка воздушных фильтров в помещении.

Пациентам с аллергическим ринитом, обусловленным пылевыми микроклещами, следует обеспечить пониженную влажность воздуха в квартире, удалить из дома портьеры и ковры, закрыть подушки, матрасы и стеганые одеяла пластиковыми чехлами. Всем больным с аллергическим ринитом рекомендуется исключить контакты с неспецифическими раздражающими веществами (табачным дымом, резкими запахами, известковой пылью).

www.krasotaimedicina.ru

Аллергический ринит: причины, симптомы и лечение у взрослых

Ринитом, или насморком, называется воспаление слизистой оболочки носа. Оно может быть вызвано разными причинами: вирусной или бактериальной инфекцией, простудным заболеванием, аллергической реакцией.

Обычно ринит сопровождается отеком внутренней поверхности носовых проходов, чиханием, зудом и увеличением количества слизистых выделений. Аллергическая форма ринита является иммунным заболеванием.

В этой статье мы рассмотрим все особенности, симптомы, причины возникновения именно этой формы болезни. Здесь вы найдете информацию о том, что делать и как избавиться от аллергического насморка.

Что такое аллергический ринит?

Аллергический ринит — аллергическая реакция немедленного типа (аллергия типа I).

Когда пыльца находится в контакте со слизистыми оболочками носа, глаз или дыхательных путей, организм реагирует немедленно и развивает соответствующие аллергические симптомы (затрудненное дыхание, чихание и прочее).

Причины аллергического ринита

Аллергический ринит могут вызвать различные цветущие растения — травы, деревья, кустарники.

В случае аллергического ринита, или как его еще называют сенной лихорадки, причина заключается в неадекватной реакции иммунной системы человека на попадание в организм частиц внешнего вещества (аллергена). Гиперчувствительность (повышенная чувствительность организма к какому-либо веществу) может проявиться к тем же самым веществам, которые не вызывают никакой реакции у других людей.

В роли раздражителей могут выступать:

  • пыльца растений;
  • шерсть и частички кожи некоторых животных (коты, собаки и пр.);
  • споры плесневых грибов;
  • продукты жизнедеятельности микроскопических клещей, содержащихся в домашней пыли (часто вызывают симптомы аллергии).

Существует также повышенная реакция слизистых оболочек на пищевые аллергены, в таком случае тоже может появиться аллергический насморк в числе других болезненных проявлений.

Факторы, провоцирующие возникновение аллергического ринита

Предрасположенность к возникновению аллергического ринита или сенной лихорадки повышается, если человек имеет хронические воспалительные болезни в области уха, горла и носа. У тех, кто склонен к затяжным простудным заболеваниям и частым вирусным инфекциям также находится в числе повышенного риска. Факторы внешней среды:

  • сильная загрязненность воздуха;
  • табачный дым;
  • обилие пыли в помещениях;
  • постоянное присутствие животных.

Вероятность появления аллергического ринита увеличивается, если имеется наследственная предрасположенность (один из родителей или оба склонны к аллергическим реакциям).

Симптомы аллергического ринита

Появление аллергического насморка характеризуется определенными симптомами. Некоторые из них могут проявиться практически сразу, в течение 4 – 8 часов, а другие спустя 2 дней или даже недель от начала болезни.

Как утверждают аллергологи, при первой встрече человека с раздражающим веществом, заметной аллергической реакции может и не возникнуть, однако во время следующих контактов с аллергеном она станет более явно выраженной.

В большинстве случаев симптомы аллергического ринита носят следующий характер:

  • многократное чихание. Обычно оно сразу возникает при попадании аллергена на слизистую оболочку носа;
  • зуд в носу, першение в носоглотке. Эти проявления тоже очень сильно выражены, и именно в самом начале заболевания;
  • повышенное отделение слизи из носа. В начале это очень жидкие, водянистые выделения. В дальнейшем слизистые выделения становятся более густыми;
  • слезотечение, зуд и покраснение глаз;
  • заложенность носовых проходов, невозможность дышать носом, ухудшение обоняния;
  • повышенная чувствительность к резким запахам: бытовой и строительной химии, парфюмерии, табачному дыму;
  • сухой кашель, который присоединяется позже;
  • слабость, сонливость, озноб и высокая утомляемость (явления характерны на более поздних сроках болезни). Так проявляется общая аллергическая реакция организма;
  • заложенность ушей, ухудшение слуха также характерны при аллергическом рините хронической стадии.

Формы и стадии аллергического ринита

Для такого заболевания, как аллергический ринит, характерны две основные формы:

  • периодическая (сезонная);
  • постоянная (круглогодичная).

Разница между ними в том, что при сезонной форме аллерген растительного происхождения и выделяется во время цветения определенных видов цветов или деревьев. При хронической форме, раздражитель присутствует в быту человека (пылевые клещи, плесень, животные) и болезнь может не прекращаться круглый год.

Читайте также:  Аллергия на латекс

Есть и смешанная форма, при которой хронический ринит круглогодично выражен в стертой форме и поддается лекарственному контролю, а в летний сезон обостряется.

Различают следующие стадии болезни:

  • острая – аллергический ринит продолжается до 4 недель;
  • хроническая – проявления заболевания длятся дольше 4 недель подряд. Они не прекращаются вовсе или случается нестойкая ремиссия, а затем повторение.

Ежегодное повторение симптомов аллергического ринита в течение времени, превышающего срок 4 недели, считается также хроническим течением болезни.

Диагностика аллергического ринита

В самом начале для установления диагноза врач проводит подробный опрос пациента. Так собирается анамнез о ходе болезни и всех факторах, сопутствующих ее развитию, индивидуальных особенностях реакции на различные вещества, а также на методы лечения, предпринимавшиеся ранее в домашних условиях.

Исследуется и наследственный фактор, который очень важен при постановке диагноза любых аллергических заболеваний.

В диагностике аллергического ринита большое значение имеет выявление именно тех раздражающих веществ, которые запускают негативную реакцию иммунитета. Таким образом устанавливается и возможный круг перекрестных аллергенов (похожих продуктов и веществ, которые тоже могут негативно влиять на человека). Лечить аллергический ринит начинают только после установления точного диагноза.

С помощью так называемой аллергической пробы, подозрение на какую-либо аллергию подтверждается быстро.

Проверенные способы диагностики, наиболее популярные на данный момент:

  • Тест на основании кожных проб (аллергопробы). Этот простой способ применяют часто, но и погрешность его достаточно велика. Суть в том, что при помощи специального инструмента на коже человека делается небольшая царапина, в которую вносят вещество – аллерген. Через 15 минут можно оценить результат. В случае положительной реакции место исследования покраснеет, появится небольшая отечность и зуд.
  • Иммуноблотинг. Это анализ реакции антител крови человека на молекулы раздражающего вещества. Проводится в лабораторных условиях. Достаточно точный метод диагностики.
  • Микроскопическое исследование мазков. Для этого анализа мазки слизистых выделений, взятые у пациента во время обострения аллергического ринита, окрашивают специальными препаратами и исследуют под микроскопом.
  • Тест на аллергенспецифические иммуноглобулины (IgE). Исследование крови на повышение уровня иммуноглобулинов класса Е при воздействии на нее различных предполагаемых веществ-аллергенов.
  • Метод провокационного анализа (используется редко). Пациенту вводится небольшое количество вещества, которое потенциально может вызвать аллергическую реакцию. Если результат отрицательный, дозу постепенно увеличивают. Такое исследование применяется только в стационарных условиях.

Осложнения

Если заболевание не лечить, аллергический ринит обычно проходит через этап изменения, со временем аллергия переходит с носа и глаз до нижних дыхательных путей, что приводит к аллергической бронхиальной астме. В результате аллергическая пыльца будет вызвать одышку.

Кроме того, при сенной лихорадке могут возникать многие другие осложнения, такие как:

  • астма;
  • зуд слизистой оболочки полости рта, в горле, уха;
  • ангина;
  • кашель;
  • аллергические реакции кожи (например, покраснение, отек);
  • проблемы с концентрацией;
  • нарушения сна;
  • нарушение обоняния, вкуса и слуха;
  • общее апатичное состояние.

Главное осложнение данного заболевания — астма (приступы удушья). У страдающих аллергией на пыльцу значительно выше риск развития астмы, чем у людей, не страдающих аллергией: в 80% случаев астме предшествует аллергия. Однако раннее лечение аллергического ринита снижает риск развития астмы.

Как лечить аллергический ринит у взрослых?

Чтобы вылечить аллергический ринит, в первую очередь необходимо установить и подтвердить точный диагноз, а также выявить список явных и потенциальных раздражающих веществ – аллергенов. В дальнейшем проводится лечение, направленное на решение трех задач:

  • снятие аллергического воспаления и отека слизистой оболочки носа;
  • устранение реакции на влияние аллергенов (аллергенспецифическая терапия);
  • организация гипоаллергенного быта, минимизация контакта с раздражителем.

Питание и образ жизни

Если уже возник вопрос лечения аллергического ринита, первым делом придется изменить привычный образ жизни. Большое значение при любых аллергических заболеваниях имеет вопрос сокращения контакта с раздражителями:

  • при выявлении признаков негативной реакции на пищу необходимо строго соблюдать диету и полностью исключить те продукты, на которые выявлена аллергия;
  • при возникновении реакции на пыльцу растений рекомендуется избегать любых контактов с аллергеном в сезон его цветения (прогулки на природе, поездки за город). В период обострения, приходя домой с улицы, нужно сразу переодеться, принять душ, промыть нос изотоническим раствором. Это делается для того, чтобы снизить продолжительность контакта с пыльцой, которая могла быть принесена в дом на одежде, теле и волосах человека;
  • если установлена аллергическая реакция на домашнюю пыль, необходимо регулярно проводить влажную уборку в помещении. Также рекомендуется организовать гипоаллергенный быт: отсутствие ковров, тяжелых тканевых штор и пуховых подушек, удаление всевозможных пылесборников. Необходимо применение специальных чехлов для мягкой мебели и постели, акарицидных (противоклещевых) средств для уборки;
  • использовать бытовые очистители воздуха полезно как при пыльцевой аллергии, так и в случае реакции на домашнюю пыль.
Читайте также:  Аллергия на лекарства у взрослых

Перечисленные методы особенно актуальны и в тех случаях, когда возникает необходимость лечить аллергический ринит при беременности. В таком случае нужно предпринять все возможные меры для организации здорового образа жизни, правильного питания и гипоаллергенного быта.

Этот комплекс мер позволит снизить необходимость в применении химических лекарств.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты, предназначенные для того, чтобы лечить аллергический ринит, призваны в первую очередь снять аллергическую реакцию и убрать тяжелые симптомы заболевания. Чаще всего это антигистаминные препараты общего действия, выпускаемые в таблетках или каплях.

Принимаются они по назначению врача, обычно один раз в день, в течение длительного срока (от 1 месяца). Среди таких средств хорошо себя зарекомендовали препараты второго поколения:

  • Цетиризин;
  • Кларитин;
  • Зодак.
  • и третьего (Эриус, Зиртек).

Они имеют минимум побочных эффектов, по сравнению с препаратами от аллергии первого поколения (Супрастин). При достаточно легкой форме заболевания бывает достаточно одного лекарства из этого списка для полного устранения симптомов.

При лечении аллергического ринита у пациентов с более серьезной стадией заболевания, одновременно с применением таблеток врачи прописывают местные противовоспалительные средства.

Обычно они представляют собой назальный спрей и различаются по составу и принципу действия активного вещества. Широко известны средства, основанные на производных натрия кромогликат. Это такие препараты, как:

Подобные лекарства применяются только по назначению врача. Обычно они назначаются при легкой и средней степени тяжести протекания болезни.

Аллергический ринит у взрослых иногда предпочтительнее лечить местными средствами именно этой группы, чтобы не развивались системные эффекты от антигистаминного лекарства общего действия.

При тяжелых симптомах аллергического ринита применяются более серьезные гормональные лекарства для подавления воспалительной реакции: назальные кортикостероиды, выпускаются которые тоже в форме спреев. К ним относятся такие препараты, как:

Хотя кортикостероиды местного действия обычно хорошо переносятся и имеют мало побочных эффектов, ни в коем случае нельзя принимать такие препараты без назначения врача. Допустимо только лечение у взрослых, в младшем детском возрасте эти средства назначают редко.

Препараты на основе изотонического раствора или морской воды:

Совершенно безвредны и предназначены для бережного промывания и очищения носовых проходов от попавших туда аллергенов и скоплений слизи.

Внимание!!! Категорически не рекомендуется при лечении аллергического ринита длительно применять популярные сосудосуживающие препараты – Нафтизин, Ксимелин. Они никак не решают проблему, а вместо этого пересушивают воспаленную слизистую оболочку носа и при регулярном применении вызывают развитие медикаментозного ринита.

Прежде, чем лечить аллергический насморк, стоит попробовать средства для профилактики, например, Назаваль и Превалин. Это защитные спреи на основе целлюлозы или масел и глины, которые обладают обволакивающим действием. Они помогают изолировать слизистую оболочку носа от раздражителя, то есть предотвращают попадание на нее аллергена.

Применение таких средств целесообразно только в состоянии вне обострения – на раздраженную слизистую во время приступа аллергии наносить их уже нет смысла.

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ)

Отдельная группа медицинских препаратов предназначена для предотвращения развития негативной реакции на аллерген.

Читайте также:  Аллергия на цитрусовые

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) — это относительно новый метод лечения. Метод основан на постепенном снижении чувствительности организма к аллергену путем постепенного “приучения”. Эта длительная и сложная терапия, проводимая в период ремиссии, позволяет подготовиться к сезону обострения сенной лихорадки и добиться снижения или полного отсутствия реакции на раздражитель.

Для достижения устойчивой ремиссии может понадобиться 3 – 4 курса терапии.

Лечение аллергического ринита народными средствами

Пытаться лечить аллергический насморк средствами нетрадиционной медицины допустимо лишь в том случае, когда заболевание протекает в легкой форме и не перешло в хроническую стадию.

Следует проявить осторожность и помнить о том, что многие растения сами могут быть довольно сильными аллергенами.

Чтобы выяснить, как реагирует организм на конкретное растительное средство, необходимо попробовать его применять в течение нескольких дней в минимальном объеме.

Если реакция организма будет нормальной, лечение народными средствами можно проводить длительными курсами. Вот несколько популярных рецептов:

  • Отвар из корней малины. 100 граммов сухого сырья залить 1 литром воды, кипятить полчаса, остудить и процедить. Принимать такой отвар по четверти стакана три раза в день, до приема пищи. Курс лечения – 14 дней.
  • Отвар девясила. 2 чайных ложки сухих, измельченных корней девясила залить 200 мл воды, кипятить 10 минут. Процедить, принимать по полстакана 2 раза в день. Курс приема отвара – 14 дней.
  • Капли в нос из сока алоэ. Выдавить сок из свежего листа алоэ, закапывать 2 раза в день по 2 капли в каждую ноздрю. Сок можно хранить в плотно закрытой посуде в холодильнике 1 неделю.
  • Смесь из лимона с хреном. Измельченные составляющие смешать в равных частях. По желанию можно добавить немного меда (при уверенности в отсутствии аллергической реакции). Принимать по 1 чайной ложке дважды в день, за полчаса до еды.

Профилактика и рекомендации

Симптомы аллергического насморка очень неприятны, а полностью излечить это заболевание бывает довольно трудно. Врачи рекомендуют людям из группы риска для профилактики проявлений аллергии придерживаться следующих правил:

  • использовать фильтры и очистители воздуха в помещении;
  • регулярно проводить влажную уборку, избавиться от накопителей домашней пыли (ковры, крупные мягкие игрушки, подушки из пуха и пера);
  • избегать длительного нахождения в агрессивной воздушной среде (табачный дым, резкие химические запахи, пыль и копоть);
  • во время сезона цветения растений-аллергенов по возможности больше оставаться в помещении или уехать в другую климатическую зону;
  • соблюдать принципы правильного питания и гипоаллергенную диету;
  • при малейшей склонности к аллергии стоит отказаться от содержания в доме любых животных.

Особенно актуальной становится тема профилактики такого заболевания, как аллергический ринит при беременности. Ведь существует риск развития болезни не только для матери, но и для будущего ребенка. Применение таких препаратов, как Превалин или Назаваль – безопасный способ предотвращения развития заболевания.

Прогноз

Долгосрочный прогноз аллергического ринита положителен, поскольку во многих случаях сенная лихорадка успешно управляется путем минимизации воздействия аллергенов и лечения одним или несколькими препаратами.

Однако, когда люди с аллергическим ринитом имеют другие сосуществующие расстройства, например астму, заболевание имеет куда большую серьезность, так как в редких случаях наблюдался летальный исход.

Хотя состояние не считается серьезной (если нет астмы), она вызывает уйма дискомфорта, мешает нормальной повседневной жизни больного.

Заключение

Простого и быстрого способа для лечения аллергического ринита у людей, склонных к аллергии, не существует. Что делать в каждом конкретном случае, подскажет только квалифицированный врач.

Для полного избавления от заболевания придется пройти сложную диагностику и длительный курс лечения. В дальнейшем нужно будет избегать контакта с аллергенами и придерживаться целого свода правил.

Иногда решить эту проблему кардинально помогает переезд в другую климатическую зону.

tvojajbolit.ru

Как лечить аллергический ринит — симптомы, лечение, капли, лекарства

Обновление: Декабрь 2018

В последние десятилетия аллергические реакции у населения имеют очень широкое распространение. По статистическим данным 8-12% жителей планеты страдают различными формами аллергии, которые чаще всего развиваются в 10-20 лет.

Аллергический ринит — один из вариантов неадекватной реакции организма на различные внешние раздражители — пыльца цветущих растений, укусы насекомых, плесневые и дрожжевые грибы, клещи в библиотечной, домашней пыли, различные токсичные или ароматизированные химические вещества в бытовой химии, предметах быта, и на внутренние раздражители — определенные продукты питания или лекарственные препараты.

Что делать, если у ребенка или взрослого появился сезонный или круглогодичный ринит? Как лечить аллергический ринит, какими препаратами, лекарствами, каплями, спреями? Терпеть постоянную заложенность носа, чиханье, щекотание и зуд в носу, слезотечение нельзя, это отражается на настроении, состоянии нервной системы, нарушает привычный образ жизни и снижает работоспособность. Кроме того, постоянное длительное течение аллергического ринита, симптомы которого ярко выраженные, может провоцировать возникновение носовых кровотечений, полипов в носу, отита и синусита, гайморита, тяжелого нарушения обоняния и бронхиальной астмы.

Признаки, симптомы аллергического ринита у детей и взрослых

При аллергическом рините симптомы начинают проявляться после контакта с аллергеном, если это шерсть животных, то после нахождения в помещении с домашними животными, при использовании шерстяных одеял, пуховых подушек, возникают длительные приступы чиханья, они могут появиться в момент контакта с аллергеном или спустя какое-то время, чаще по утрам.

Если это поллиноз, то он может возникать в любой период, когда цветут деревья или сорные травы — с весны по осень. Причем, характерным признаком аллергического ринита у детей и взрослых является образующаяся поперечная складка на носу, которая возникает от частого чесания носа при непрекращающемся зуде.

У человека с круглогодичным аллергическим ринитом может быть постоянно заложен нос, и дышать приходится только ртом. Это приводит к хроническим застойным процессам, потере вкуса и обоняния, осложняться присоединением вторичной инфекции при сильном отеке слизистой и закупорке придаточных пазух.

Также частым спутником аллергического ринита является слезотечение, неприятные ощущения в глазах, зуд, покраснение конъюнктивы глаз — аллергический конъюнктивит, отечность лица, возможно также появление аллергического кашля, что в дальнейшем может провоцировать развитие бронхиальной астмы.

При осмотре отоларингологом, слизистая полости носа рыхлая и бледная, выделения из носа чаще всего водянистого характера. В глотке обычно значительных изменений не бывает, но иногда также возможно развитие хронического фарингита, тонзиллита. При сезонном рините серьезных осложнений обычно не бывает.

Лица, страдающие аллергическим ринитом, очень чувствительны к различным химическим запахам, к парфюмерии, косметике, к табачному дыму, к запахам бытовой химии, стиральным порошкам, новой мебели, едким зловонным запахам новых ковровых изделий и прочих промышленных товаров с испарениями вредных веществ (см. влияние бытовой химии на здоровье).

Почему у населения в последнее время так часто возникают различные аллергические реакции? Причины такого явления до сих пор не ясны, существуют только теоретические догадки. Основная из которых — употребление хлорированной воды, неблагоприятная экология, повышенный радиоактивный фон, вредные химические вещества в продуктах, антибиотике в мясе, пестициды и нитраты в овощах и фруктах, применение массы лекарственных средств — все это подготавливает организм к аллергическому ответу на казалось бы безобидные раздражители.

Механизм же возникновения аллергической реакции хорошо изучен и известен:

  • Если высокий уровень иммуноглобулинов Е — возникает реакция замедленного типа
  • При первичном контакте с аллергеном происходит подготовка тучных клеток, а при повторном контакте — их разрушение с освобождением гистамина и подобных ему медиаторов, они увеличивают проницаемость клеточных стенок для плазмы — отсюда зуд, отек и жидкие выделения из носа.
  • У детей даже при первом контакте с аллергеном из-за особенностей системы комплемента, который наследуется от родителей и который сразу же разрушает тучные клетки.

Варианты течения аллергического ринита

  • Интермиттирующий: проявления болезни реже 4 дней в неделю или не продолжительнее 4 недель
  • Персистируюший: чаще 4 дней и дольше 4 недель.

Степени тяжести патологии определяются количеством и тяжестью его проявлений.

  • При легком рините сон не нарушается, сохранена обычная дневная активность, симптомы проявляются слабо.
  • Умеренный или тяжелый ринит нарушает сон и активность в дневные часы, затрудняют труд и обучение.

Пример формулировки диагноза: Аллергический ринит, персистирующее течение, умеренный, период обострения. Сенсебилизация к пыльце амброзии.

Немедикаментозное лечение аллергического ринита

Что делать если возникает аллергия, как лечить аллергический ринит детям и взрослым?

Питание может усиливать перекрестную аллергическую реакцию

В зависимости от того, в какое время года возникает аллергия на пыльцу растений, можно определить цветение каких трав или деревьев вызывает раздражение слизистой. Это следует знать для того, чтобы исключить из ежедневного рациона те продукты, которые вызывают перекрестную аллергию. В определенное время года, например весной, когда цветет береза, тополь, лещина и пр. нельзя к примеру, употреблять в пищу груши, яблоки, картофель, мед, петрушку и пр., с августа по октябрь — цветет амброзия, лебеда, тогда из рациона следует исключить мед, майонез, капусту, арбузы и пр. (таблица с перечнем продуктов, вызывающих перекрестную аллергию).

Создание комфортного воздуха в помещении

От того, какой воздух в помещении, в котором человек находится большую часть времени, спит или работает, во многом зависит состояние дыхательной системы и общего состояния организма у аллергика.К примеру, обилие ковровых изделий, различных «пылесборников», открытых книжных полок, мягких игрушек, пористых обоев, тяжелых штор — создает дополнительные условия для скопления пыли, аллергенов, бактерий, токсичных веществ. Желательно в период цветения растений ежедневно проводить влажную уборку, использовать для создания комфортного воздуха увлажнители и воздухоочистители с антиаллергенными фильтрами.

При аллергии на шерсть домашних животных придется расстаться с домашними питомцами. Не решает эту проблему и приобретение кошек-сфинкосв. Компенсирующих отсутствие шерстяного аллергенного покрова мощной аллергенной слюной. Аквариум тоже не безопасен – ведь кормить рыб обычно приходится сушеным планктоном, который может быть сильным аллергеном.

Ограничение контакта

Конечно, проще бороться с проявлениями аллергии, когда известна причина, источник аллергии. Чтобы его определить, следует сдать кожные пробы у аллерголога или сдать кровь на различные аллергены. Зная врага в лицо, можно постараться ограничить контакт с ним, если это продукты питания, не употреблять их в пищу, если аллергию вызывает пыльца растений, идеальных способ — выезд к морю в сезон цветения аллергенных трав и растений.

Плазмаферез

По показаниям врача можно проводить механическую чистку крови от иммунных комплексов, аллергенов, токсинов. Этот метод имеет некоторые противопоказания и к сожалению обладает кратковременным действием, но в тяжелых случаях аллергических реакций является весьма эффективным.

Лекарства для лечения аллергического ринита

К сожалению, все лекарства от аллергического ринита используются только для смягчения симптомов  — снижают насморк, уменьшают отек, заложенность носа, слезоточивость и зуд. До сих пор медицина не знает, как навсегда избавиться от аллергии, поскольку не известны глубокие причины, пусковые механизмы такой неадекватной реакции иммунной системы организма.

Поэтому все лекарственные средства, спреи, капли от аллергического ринита применяются в качестве симптоматических средств, притупляющих проявлений аллергии, но которые не могут изменить ответную реакцию организма на аллерген. Что сегодня может предложить фармацевтическая промышленность для лечения аллергического ринита?

Лекарства от аллергического ринита — антигистаминные препараты

При легкой степени заболевания достаточно принимать антигистаминные препараты. В последние годы производство препаратов 2 и 3 поколения, таких как Цетрин, Зиртек, Зодак, Эриус — сократило сильное седативное действие этой группы лекарственных средств, они не обладают такими побочными действиями, как препараты 1 поколения — задержка мочи, аритмия, нечеткость зрения. Эти таблетки от аллергии практически не обладают снотворным эффектом, имеют пролонгированное действие и эффективно снимают симптомы аллергического ринита уже через 20 минут после приема. Страдающим аллергическим насморком показан пероральный прием Цетрина или Лоратадина по 1 табл. в день. Цетрин, Парлазин, Зодак можно принимать детям с 2 лет в сиропе. Самым сильным антигистаминным препаратом на сегодняшний день признан Эриус, действующее вещество Дезлоратадин, который противопоказан при беременности, а в сиропе можно принимать детям старше 1 года.

Гормональные препараты - спреи, капли от аллергического ринита

Интраназальные глюкокортикоиды, такие как Фликосанзе, Будесонид назначаются врачом только при тяжелом течении аллергии, когда лечение антигистаминными препаратами не дает эффекта.

Использование различных гормональных интерназальных спреев, таких как Альдецин, Насобек, Фликсоназе, Назонекс, Бенорин, Беконазе, Назарел следует только по назначению врача, эти лекарства нежелательно использовать детям, пожилым людям. Местные гормональные средства почти не обладают системным действием, но при длительном использовании, при передозировке могут медленно разрушать обменные и иммунные процессы в организме, способствовать снижению функций надпочечников, развитию сахарного диабета и пр. Если пациенту назначен интерназальный глюкокортикоид, его отмена должна производится постепенно, нельзя резко бросать использование гормонов, поскольку возникает синдром отмены препарата.

Лекарства - антогонисты лейкотриенов

При средне тяжелом и тяжелом аллергическом рините, лечение можно дополнять препаратами антагонистов лейкотриенов, такими как Сингуляр, Аколат.

Сосудосуживающие капли при аллергическом рините

Злоупотребление этими средствами недопустимо при аллергическом рините. Их можно использовать для снижения отека носоглотки, уменьшения выделения слизи, но не более 5 дней, или только в редких случаях. К таким каплям от аллергического ринита относят - Нафтизин, Галазолин, Тизин, Назол, Виброцил. Они не оказывают лечебного действия, а только облегчают дыхание.

Назаваль и Превалин

Назаваль - микродисперсный порошок целлюлозы и чеснока, это новое средство, препятствующее проникновению аэроаллергенов через носовую полость в организм. Микродисперсный порошок целлюлозы из спрея-дозатора распыляется на слизистую носовых ходов, образуя со слизью прочную гелеобразную пленку. Это обеспечивает естественный барьер для проникновения поллютантов и аллергенов в организм. Средство разрешено к использованию беременным женщинам, детям с рождения. Способ применения - 3-4 р/день по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход. Еще один новый препарат Превалин - состоящий из смеси эмульгаторов и масел, создающий барьер для аллергенов, использовать который следует как можно раньше, лучше перед началом аллергического ринита.

Гипосенсибилизация к определенным аллергенам

Гипосенсибилизирующая терапия широко используется в случаях, когда известен точный аллерген, вызывающий аллергический ринит у пациента. Если антигистаминные средства не достаточно эффективны или противопоказаны, пациенту под кожу вводят дозы экстракта аллергена, постепенно их увеличивая, такое лечение может длиться до 5 лет, с еженедельным введением аллергенов. Однако, такой метод терапии противопоказан лицам с бронхиальной астмой или сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Спреи от аллергического ринита - стабилизаторы мембран тучных клеток

К противоаллергическим препаратам, спреям от аллергического ринита относят такие лекарства, как Кромогексал, Кромоглин, Кромосол. Они предупреждают возникновение аллергических реакций немедленного типа, их используют при легких проявлениях аллергии.

Прочие спреи

Очень эффективен при аллергическом рините назальный спрей Аллергодил - блокатор гистаминовых h2-рецепторов, действующее вещество Азеластин. Однако, не рекомендуется его применение при беременности и детям до 6 лет.

 Энтеросорбенты

Также при аллергическом рините, лечение энтеросорбентами оказывает свое положительное действие - Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ (инструкция) это средства, которые способствуют выведению из организма шлаков, токсинов, аллергенов, что может использоваться в комплексной терапии аллергических проявлений. Следует помнить, что их использование должно быть не более 2 недель, и прием должен осуществляться отдельно от прочих лекарственных средств и витаминов, поскольку снижается их действие и усвояемость.

Схемы лечения аллергического ринита

  • При легком варианте ринита бывает достаточно прекратить действие алллергена, дать пациенту антигистаминовые препараты через рот (таблетки, сироп, капли) и сосудосуживающие в нос на пять дней.
  • Интермиттирующий ринит средней тяжести потребует более продолжительной терапии (до месяца) и добавления глюколкортикоидов в каплях в нос. Той же тактики придерживаются при лечении персистирующего (постоянного) ринита.
  • Если после терапии в течение месяца ремиссия не достигнута, пересматривают диагноз (исключают ЛОР патологию, например, синусит), увеличивают применение глюкокортикоидов.

Народное лечение аллергического ринита

К сожалению, аллергические реакции организма невозможно вылечить никакими народными средствами, поскольку большинство бабушкиных рецептов оздоровления организма состоят из растительных лекарственных сборов, настоек, отваров. Если у ребенка или взрослого, к примеру, поллиноз, как лечить аллергический ринит народными средствами, на которые у него возможна аллергия? Никак. Можно только усугубить состояние и добавить аллергены в организм.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

zdravotvet.ru

Аллергический ринит: лечение, симптомы, причины и осложнения аллергического насморка

Аллергический ринит или аллергический насморк – заболевание слизистой оболочки носа и глаз, возникающее при непосредственном контакте человека с причиной возникновения аллергии – аллергеном. Характеризуется проявлением у больного зуда, выделением слизистого секрета, заложенностью носа, частым чиханием, затрудненным дыханием. Отдельные формы ринита способны вызвать негативное влияние на организм и иммунную систему, способствуя развитию серьезных хронических заболеваний.

Причины возникновения аллергического ринита

Разделяют два вида источников появления аллергии – открытые и закрытые.

Открытые источники свойственны для сезонного проявления ринита, чаще возникающего на начальных этапах в периоды цветения деревьев (весна-лето) или дикорастущих трав и кустарников (август-сентябрь). К открытым аллергенам относят:

  • Пыльца;
  • Травы;
  • Продукты питания;
  • Плесень.

Закрытые источники возникновения ринита свидетельствуют о более серьезной форме протекания болезни с возможным ее переходом в хроническую стадию. Как правило, закрытые аллергены встречаются не в единственном экземпляре, а составляют целые группы элементов, вызывающих воспалительную реакцию в организме. К закрытым аллергенам относят:

  • Шерсть домашних животных;
  • Пылевые клещи;
  • Табачный дым;
  • Косметика;
  • Тараканы;
  • Плесень, растущая во влажных помещениях.

Аллергическая природа насморка может быть вызвана любым элементом, с которым вы сталкиваетесь в процессе ежедневной активности. В природе существует огромное количество аллергенов, на которые организм вырабатывает антитела иммуноглобулина Е (IgE), играющие главную роль в возникновении аллергических реакций.

Важно! При лечении аллергического ринита на начальных стадиях, анализ на антитела иммуноглобулина Е (IgE) позволяет более точно определить наличие аллергической реакции.

Именно lgE могут сыграть с вами злую шутку, восприняв чужеродными привычные и ранее безопасные для человека продукты, вещества или элементы, вызвав аллергическую реакцию. В медицинской практике подобные случаи происходят достаточно часто, и определение природы возникновения заболевания становиться крайне трудной задачей.

Специалисты выделяют следующие виды и классификации ринита:

  • аллергический,
  • инфекционный,
  • неаллергический, неинфекционный ринит.

Также выделяют сезонный и хронический ринит.

Рекомендуем так же ознакомиться: Аллергический синусит — симптомы и лечение

Сезонный представляет наименьшую опасность для здоровья человека, и, как правило, протекает в легкой форме в течение 1-1,5 месяцев один раз в году.

Хронический возникает при явной аллергической реакции на закрытые источники аллергенов, что требует комплексного лечения, и даже, смены места жительства, вплоть до полной смены климатического пояса.

Сезонный аллергический ринит

Сезонный ринит возникает как у детей, так и у взрослых. Квалифицированная помощь при рините сезонного типа необходима как можно раньше, желательно, обратиться к лечащему врачу при первых проявлениях симптомов:

  • Насморк;
  • Покраснение кожи;
  • Частое чихание.

На первых этапах возникновения болезни, лечение аллергического ринита проходит наиболее быстрым и безболезненным путем, а также дает наибольшую гарантию полного избавления от аллергической реакции на конкретные элементы и предметы.

Важно! Симптомы аллергического ринита могут проявляться с повышением температуры тела до 37,0-37,3 градусов. Также при проявлении простудных и инфекционных заболеваний часто наблюдается обострение симптомов аллергического насморка и ухудшение общего состояние больного.

Основные причины появления сезонного аллергического насморка

Аллергическая реакция сезонного типа возникает на промежутке цветения растений и деревьев, когда вырабатывается большое количество пыльцы, разносимой воздушными массами. Основными аллергенами в этот период являются:

  1. Амброзия – главный аллерген, вызывающий ринит, согласно проведенным исследованиям, более 75% людей страдают аллергией именно из-за пыльцы данного растения. Наиболее опасна до обеда;
  2. Травы – с середины мая и до конца июня продолжается активное цветение и вызревание трав, выделяющих огромное количество пыльцы и семян, как правило реакция на них проявляется к вечеру;
  3. Деревья и кустарники – цветущие весной плодовые и декоративные растения склонны к выделению огромного количества семечек и пыльцы, негативно сказывающихся на состоянии аллергика;
  4. Споры плесени – выделяются из опавшей и перегнивающей листвы в период с весны по осень, особенно негативно сказывается на состоянии человека в сухие и ветренные дни, а также в дождливую и сырую погоду, когда концентрация споров в воздухе наиболее высока.

Симптомы аллергического ринита

Основными симптомами аллергического насморка являются насморк и обильное выделение постносовой капли, прочая симптоматика зависит исключительно от фазы протекания заболевания, которое подразделяется на два этапа – ранний и поздний.

Симптомы ранней фазы ринита

Ранняя фаза аллергии проявляется всего за несколько минут воздействия аллергенов на слизистую оболочку носоглотки и сопровождается следующими симптомами:

  • Насморк;
  • Частое чихание;
  • Зуд в глазах, в носу, в горле, во рту.

Симптомы поздней фазы ринита

Симптоматика поздней фазы аллергии проявляется уже через 4-8 часов, после попадания аллергена в организм человека и проявляется в следующем:

  • Заложенность ушей и носа;
  • Вялость;
  • Повышенная раздражительность;
  • Головная боль;
  • Кровотечение из носа;
  • Боль в ушах.

Как проявляется аллергический ринит в поздней стадии? Достаточно просто, симптомы начинают постепенно воздействовать на человека, и в первые несколько часов вам будет казаться, что вы просто устали или не выспались, возможно, немного простудились.

Важно! При крайне сильной аллергической реакции возможны неоднократные кровотечения из носа. В такой ситуации необходима немедленная медицинская помощь квалифицированного специалиста.

Как отличить аллергический ринит?

Аллергический ринит как у детей, так и у взрослых можно отличить всегда за несколько минут, даже без посещения врача. В данный момент речь идет не о диагнозе, а о диагностировании аллергической формы заболевания.

При аллергической реакции человек чувствует ухудшение состояния уже через 2-5 минут, начинается обильный насморк и чихание, в течение следующих 4-8 часов антитела активно выделяются внутри организма, способствуя еще большему ухудшению общего состояния. Поднимается температура тела, начинается зуд, проявляется усталость и раздражительность.

При возникновении подобных ситуаций следует немедленно обратиться к врачу, который может задать вам ряд вопросов, уточняющих, как и после чего началась аллергия, не принимаете ли вы препараты, имеющие подобные побочные эффекты. При необходимости вас попросят сдать некоторые виды анализов.

Виды анализов на выявление ринита

Для диагностирования заболевания используют несколько методов проведения анализов, связанных с прямым выявлением первоисточника заболевания – выявлением аллергена.

Кожный тест

На коже больного делается небольшой надрез, напоминающий царапину, на который наносится растворенный в растворе аллерген, если в течении некоторого времени вещество начинает вызывать аллергическую реакцию – тест сделан верно, если нет – испытания продолжаются. Тест позволяет определить причину возникновения аллергического ринита с точностью до 90%.

Носовой мазок

Секреция, содержащаяся на слизистой оболочке носоглотки, позволяет понять природу возникновения заболевания и определить его тип – вирусный, аллергенный, хронический. Мазок рассматривается под микроскопом, где изучается структура и содержимое секреции.

Анализ IgE

Анализ дает неточные данные, но в случае, когда пациент не в состоянии пройти кожный тест по причине беременности или наличия отдельных видов заболеваний, запрещающих проведение подобного рода анализа, на помощь приходит Анализ IgE, выполняемый на пробниках крови.

Взятая у вас на анализ кровь помещается в отдельные колбы, где ее поочередно смешивают с аллергенами, пытаясь определить источник заболевания.

Лечение аллергического ринита

Лечение аллергического насморка на всех фазах его протекания происходит исключительно медикаментозным и терапевтическим путем в специально оборудованных процедурных кабинетах. Механизм лечения выглядит примерно следующим образом:

  1. Установление аллергена, вызывающего заложенность носа;
  2. Полное устранение или снижение возможности контакта больного с аллергеном;
  3. Прием медикаментов, способствующих повышению иммунитета и снижающих симптоматику заболевания;
  4. Проведение аллерген-специфической иммунотерапии;
  5. Профилактика заболевания.

Для лечения заложенности носа как хронического, так и аллергического типа используют несколько видов препаратов, но основой для терапии всегда является антигистаминная группа.

Препараты антигистаминной группы

Прием препаратов назначается исключительно лечащим врачом, и как правило, зависит от текущего состояния больного. Назначаются антигистаминные препараты второго и третьего поколения, оказывающие эффект уже через 15-20 минут после приема таблетки или сиропа.

Чаще врачом назначаются препараты Зодак, Цетрин, Эриус по 1 таблетке или ложке сиропа раз в день. В ситуациях с беременностью и детьми, возрастом младше 2-х лет препарат подбирается индивидуально или полностью исключается из курса лечения, поскольку может оказать непоправимые последствия для протекания беременности и на растущий организм ребенка.

Промывание носа

Лечение заложенности носа промыванием прекрасно помогает при сезонном обострении. Препараты, богатые йодом и морской водой на длительное время снимают отек слизистой, способствуют очистке дыхательных путей.

Для промывания рекомендовано использовать назальные спреи — Аллергол, Аква Марис, Квикс, Аквалор, Атривин-Море, Долфин.

Существует и народный способ лечения насморка промыванием, но его эффективность так и не была доказана, поскольку раствор лишь временно снимает симптоматику и не оказывает продолжительного эффекта.

Для приготовления раствора в домашних условиях вам потребуется:

  • ¼ чайной ложки соли на 200 мл стакан кипяченой воды (остуженной);
  • ¼ чайной ложки пищевой соды на 200 мл стакан воды;
  • 2-3 капли йода.

Все содержимое стакана необходимо тщательно перемешать и использовать препарат по народному рецепту для ежедневного промывания носа.

Сосудосужающие капли

Сосудосужающие препараты не оказывают какого-либо эффекта для выздоровления больного во время аллергического ринита. Капли оказывают непродолжительное воздействие на сосуды и слизистую оболочку, в большинстве случаев осложняя процесс протекания болезни.

Для детей с аллергическим ринитом применение назальных капель противопоказано категорически.

Применение отдельных препаратов в течении продолжительного времени может вызвать медикаментозное привыкание и стать одной из причин хронической заложенности носа.

Десенсибилизация

Введение небольшого количества аллерген содержащего раствора под кожу человека по нарастающему графику с целью выработки иммунитета к конкретному веществу или элементу. В зависимости от тяжести аллергии, курс лечения подобным образом может затянуться от 6 месяцев до 3-х лет.

Перед началом лечения необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом и врачом-иммунологом.

Профилактика ринита

Для медикаментозной профилактики возникновения ринита у детей и взрослых применяют препараты, содержащие кромоны:

  • Кромогексал;
  • Кромосол;
  • Кромоглин.

Препараты способствуют снижению симптоматики вызываемой на аллерген реакции организма. Средства крайне положительно влияют на протекание болезни, также способствуя ее предотвращению.

Существуют и другие методы профилактики развития заложенности носа и образования аллергического ринита, среди которых:

  • Замена постельного белья, подушек и одеял на новые, с антиаллергенным наполнителем;
  • 3-х разовая комплексная уборка квартиры в неделю;
  • Отсутствие домашних животных в квартире;
  • Смена места жительства на другой регион во время обострения аллергической реакции.

Особенности питания и образа жизни

Причины возникновения ринита аллергического типа могут быть крайне разнообразными, от непереносимости конкретных продуктов питания до пылевых клещей и шерсти домашних животных. Установив причину возникновения аллергии, стоит сразу же отказаться от содержания дома домашних животных, проводит более тщательную и регулярную уборку в квартире.

Специалисты советуют не игнорировать рекомендации лечащего врача при аллергическом насморке, поскольку крайне высок риск развития хронического заболевания, перетекшего из аллергической формы.

Сам ринит не представляет для человека какой-либо опасности для здоровья и активного образа жизни, однако доставляет некоторый дискомфорт, портит внешний вид и может прогрессировать в более тяжелые формы заболевания, данный процесс принято называть маршем.

Возможные осложнения

Запуск лечения или изначально неправильное самолечение может привести к прогрессированию ринита в сложные хронические заболевания, вплоть до воспаления легких и пневмонии. Существуют и более серьезные болезни, в хронические формы которых может перетекать аллергический и хронический насморк.

Аллергику необходимо полностью исключить контакт с аллергеном, проконсультировать с врачом-иммунологом, а также в скорейшем времени начать комплексное терапевтическое лечение под присмотром лечащего врача.



nasmorku-net.ru

Симптомы аллергического ринита и лечение насморка, вызванного аллергией

Один из самых распространенных видов респираторных аллергий, с одинаковой частотой встречающийся как у взрослых, так и у детей, — аллергический ринит (АР). Это хроническое воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся ринореей (насморком) и нарушением дыхания, не только существенно ухудшает качество жизни, но и может привести к развитию серьезных осложнений. Только раннее выявление и эффективное лечение аллергического ринита станут залогом успешного выздоровления.

Содержание:

Причины аллергического ринита

Список условных раздражителей, способных вызывать аллергический насморк, достаточно обширен. В него входят:

  1. Аэроаллергены внешней среды (пыльца цветущих растений).
  2. Бытовые аэроаллергены:
    • пылевые клещи;
    • книжная пыль;
    • пух;
    • перо;
    • перхоть и слюна домашних животных;
    • споры плесневых грибков;
    • насекомые (тараканы, моль, клопы, вши, вредители комнатных цветов);
    • сухой корм для аквариумных рыбок;
    • некоторые лекарственные препараты;
    • продукты питания;
    • чистящие и моющие средства.
  3. Профессиональные аллергены:
    • мучная пыль,
    • табачная пыль,
    • латекс,
    • формальдегиды и пр.

В отдельных случаях причинами аллергического ринита становятся выхлопные газы, сигаретный дым, яркий солнечный свет или холод.

Основополагающий фактором, из-за которого развивается воспалительный процесс, — IgE-зависимый иммунный ответ (реакция иммунной системы организма). В нем принимают участие находящиеся в эпителии слизистой оболочки носа тучные клетки, макрофаги, эозинофилы и Т-лимфоциты. В ходе реакции клетки-мишени начинают выделять гистамин (основной медиатор воспаления). Воздействуя на гистаминовые рецепторы, он повышает проницаемость капилляров, приводит к гиперсекреции назальной слизи, развитию отека, заложенности носа и чиханию.

Классификация и стадии течения аллергического ринита

Хронический насморк, в основе которого лежит иммунное воспаление, подразделяется на 2 формы:

  • сезонный,
  • круглогодичный.

Сезонный или, как его называют, интермиттирующий ринит, развивается в период пыления различных видов растений (в России — с начала апреля до конца сентября). Круглогодичный (или персистирующий) ринит дает о себе знать в течение всего года. Чаще всего он обуславливается постоянным контактом с бытовыми аллергенами. Пищевые и профессиональные раздражители вызывают воспалительную реакцию гораздо реже.

Существует 3 степени тяжести АР:

  • легкая (компенсированная),
  • средняя (субкомпенсированная),
  • тяжелая (декомпенсированная).

Исследователи разделяют течение ринита (насморка) при аллергии на несколько стадий:

  1. Пароксизмальная (периодическая заложенность носа).
  2. Катаральная (обильные выделения, снижение обоняния, заложенность ушей и слезотечение).
  3. Вазодилататорная (часто возникающие отечность и сужение носовых ходов).
  4. Хронический отек.
  5. Полипозная (процесс полипообразования).
  6. Гнездная гиперплазия (разрастание слизистой оболочки, поражение носовых пазух, кровеносных сосудов, а иногда и костных структур носа).

Отметим, что аллергический ринит — одно из самых распространенных заболеваний в мире.

Клиническая картина

Симптомы аллергического ринита находятся в прямой зависимости от формы, степени тяжести и стадии развития заболевания. К наиболее характерным признакам интермиттирующего АР относят:

  • зуд в носу;
  • заложенность;
  • частое пароксизмальное чихание (явление, при котором больной чихает 10 и более раз);
  • выделение большого количества прозрачной назальной слизи;
  • снижение обоняния.

При легкой форме заболевания человек чувствует себя нормально, ведет активный образ жизни и может заниматься спортом.

Воспаление средней степени тяжести приводит к снижению работоспособности и повседневной активности, а также к расстройствам сна. Выраженное нарушение носового дыхания сопровождается сильными головными болями, неприятными ощущениями и шумом в ушах, ухудшением слуха.

У 70 % пациентов при аллергическом рините наблюдается слезотечение, зуд и опухлость век. Из-за венозного застоя и выраженного отека слизистой оболочки носа под глазами появляются темные круги, иногда развиваются носовые кровотечения. К системным проявлениям сезонного АР относятся следующие признаки:

  • повышенная раздражимость,
  • слабость,
  • быстрая утомляемость,
  • ухудшение аппетита,
  • дискомфорт в области живота (следствие проглатывания большого количества назальной слизи).

Однако после прекращения экспозиции (действия) аллергена или под влиянием лечения аллергического насморка симптомы воспаления могут полностью регрессировать.

Для круглогодичной формы характерны менее выраженные признаки аллергического ринита у взрослых и детей. Чаще всего единственной жалобой становится заложенность носа без насморка. Из-за вынужденного дыхания через рот происходит пересыхание слизистой оболочки. Подобное состояние влечет за собой патологическое изменение тембра голоса (гнусавость) и приводит к развитию храпа. Постоянное стекание носовой слизи по задней стенке носоглотки вызывает сухой хронический кашель. Из-за непроходящей обструкции дыхательных путей существенно или полностью утрачивается обоняние.

Чем отличается сезонный ринит от круглогодичного?

Симптомы сезонного аллергического ринита развиваются в четкие временные рамки (в период пыления). В то же время проявления круглогодичного хронического насморка находятся в прямой зависимости от погодных условий. В этом случае воспаление провоцируют вызывающие аллергию вещества, которые постоянно циркулируют в воздухе. Выраженность патологических признаков зависит от их концентрации.

У многих пациентов, страдающих круглогодичным насморком, развита повышенная чувствительность сразу к нескольким видам аллергенов. Независимо от объема проводимого лечения, симптомы аллергического насморка в течение всего года могут меняться. В данном случае заболевание имеет волнообразное течение с различными по продолжительности обострениями и периодами ремиссии.

Осложнения

Неконтролируемое течение хронического воспаления слизистой оболочки носовой полости может привести к развитию следующих осложнений:

  • средний рецидивирующий отит,
  • синусит,
  • формирование полипов.

Из-за изменения иммунологической реактивности дыхательных путей (снижение защитных функций) и присоединения вторичной бактериальной инфекции ринит при аллергии часто сопровождается острыми респираторными инфекциями, а также нередко становится причиной гиперреактивности бронхов и бронхиальной астмы.

Диагностика

На первом консультативном приеме врач выясняет, как проявляется аллергический ринит. При этом он обращает внимание на следующие симптомы:

  • дыхание через рот;
  • припухлость и изменение цвета кожи под нижними веками;
  • покраснение слизистой оболочки глаз;
  • поперечные складки на спинке носа (следствие так называемого «аллергического салюта» — постоянного почесывания кончика носа).

Основное звено диагностики — тщательный сбор анамнеза, направленный на выявление аллергена. Он включает в себя такие данные:

  • история болезни,
  • наличие генетической предрасположенности,
  • информация об условиях проживания,
  • сведения о перенесенных травмах и операциях,
  • информация о вредных привычках.

Для подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:

  • общий анализ крови (определение уровня эозинофилов — маркера аллергических реакций);
  • риноскопия (осмотр носовой полости с применением специального оптического устройства);
  • риноцитограмма (микроскопия носовой слизи);
  • кожные аллергопробы на стандартный набор аллергенов;
  • провокационные назальные тесты (введение в один носовой ход тест-контрольной жидкости, а в другой — аллергена в постепенно повышающейся концентрации).

Последнее тестирование проводится строго по врачебным показаниям и в условиях специализированного кабинета, оснащенного всем необходимым для предотвращения возможных системных реакций (от головной боли до анафилактического шока).

Для выявления или исключения сопутствующих патологий ЛОР-органов может быть назначена дифференциальная диагностика, включающая компьютерную томографию, эндоскопические и морфологические исследования.

Лечение ринита, вызванного аллергией

Чем и как лечить аллергический ринит (насморк)? Специалисты выделяют 3 возможных направления:

  1. Полное устранение или сведение к минимуму контакта с аллергеном.
  2. Симптоматическое лечение лекарственными средствами.
  3. Аллерген-специфическая иммунотерапия (введение постепенно возрастающих доз причинно-значимого аллергена).

Большое значение имеют образовательные программы (аллергошколы), которые направлены на оптимизацию бытовых условий пациента для снижения возможных контактов с аллергенами. Такие занятия проводят квалифицированные врачи-аллергологи.

Все лекарства от аллергического ринита подразделяются на 2 группы:

  • пероральные (для проглатывания),
  • интраназальные (для введения через носовые ходы).

На сегодняшний день одним из самых безопасных препаратов для местного применения считается Сиалор®рино. Выпускаемый в форме назальных капель, он содержит в своем составе активно действующий компонент — оксиметазолин, оказывающий продолжительное сосудосуживающее действие. Уже через 10-15 минут после применения уменьшается просвет сосудов, спадает отек и облегчается дыхание. Продолжительность мягкого терапевтического эффекта составляет 6-8 часов.

В отличие от множества других препаратов от аллергического ринита, Сиалор®рино практически не всасывается в кровь, не вызывает системных реакций и пересыхания слизистой оболочки. Средство выпускается в четырех лечебных дозировках:

  • для взрослых (0,05%),
  • для детей (0,025 %),
  • для младенцев от 0 до 1 года (0,01%).

Упаковка в виде мини-капельниц делает его использование простым и удобным. Кроме того, такая форма выпуска обеспечивает стерильность и сводит к нулю риск проникновения микробов.

Разумеется, для полного устранения проявлений заболевания лечение аллергического насморка должно быть комплексным и разносторонним. При выборе лекарственных препаратов для ребенка и взрослого обязательно учитываются степень тяжести АР и наличие сопутствующих патологий.

В связи с широкой распространенностью и развитием осложнений ранняя диагностика и адекватное лечение аллергического ринита — важные задачи современной практической медицины. Во всех случаях затяжного или рецидивирующего насморка необходимо искать истинные причины, которые провоцируют развитие воспалительного процесса. Такой конструктивный подход позволяет разрабатывать эффективные методы лечения, улучшающие текущее состояние и прогноз заболевания в целом.

sialor.ru


Смотрите также

Календарь

ПНВТСРЧТПТСБВС
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      

Мы в Соцсетях

 

vklog square facebook 512 twitter icon Livejournal icon
square linkedin 512 20150213095025Одноклассники Blogger.svg rfgoogle